El Dr. Eduardo López Bran, director de Clínica Imema y jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos, ha participado en un artículo de la BBC Science Focus para hablar de alopecia, una condición que afecta a millones de personas y que puede tener un impacto significativo tanto a nivel estético como emocional.
En este espacio, el Dr. López Bran ha compartido su experiencia y conocimientos sobre las causas de la alopecia y sus tratamientos, profundizando en las últimas innovaciones en trasplante capilar y terapias regenerativas.
Asimismo, ha señalado que su compromiso es continuar investigando y ofreciendo soluciones efectivas para quienes buscan recuperar su cabello y su confianza.
La alopecia, conocida como la pérdida progresiva de cabello, es una de las afecciones crónicas más comunes en el mundo, afectando tanto a hombres como a mujeres. Según las estadísticas globales, el 50 % de los hombres mayores de 50 años presentan calvicie, mientras que en las mujeres el adelgazamiento capilar se vuelve más frecuente a partir de los 69 años. El Dr. Eduardo López Bran, director de Clínica Imema y jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos, comparte su experiencia y resuelve algunas de las cuestiones más frecuentes sobre el trasplante capilar.
¿Cuándo debe preocuparnos la caída capilar?
No debemos alarmarnos con la caída del cabello. La caída de pelo es normal, sin embargo, cuando hay un problema de alopecia, esta pérdida del cabello se acentúa, y el pelo se vuelve más fino, menos pigmentado y crece menos.
Será necesario consultar a un dermatólogo cuando el número de cabellos que se pierde en la ducha o al peinarse supera la cantidad normal de manera prolongada en el tiempo.
¿Lavarse el pelo a menudo hace que se caiga más el pelo?
Uno de los mitos más extendidos es que el lavado frecuente del cabello contribuye a la pérdida de pelo. Sin embargo, esta creencia es falsa. Durante este proceso únicamente se desprende el pelo muerto, es decir, si te lavas el pelo una vez a la semana vas a perder 700 pelos, 100 por 7. Mientras que si te lo lavas una vez al día, perderás 100 pelos.
¿Todo el mundo puede hacerse un trasplante capilar?
No todo el mundo es apto para esta intervención. Es fundamental que el candidato tenga una zona donante con recursos. Si el paciente tiene una zona donante escasa con pelo fino y su cuero cabelludo no tiene espesor, hay muy pocas probabilidades de que sea un trasplante exitoso. Por otro lado, si el paciente dispone de una buena zona donante y un cuero cabelludo con espesor suficiente, el resultado será satisfactorio.
¿En qué consiste la intervención?
El trasplante capilar es un procedimiento laborioso y complejo para el que se necesitan profesionales con experiencia y equipos bien organizados en un entorno clínico seguro.
El primer paso en un trasplante es la preparación del paciente, que incluye confirmar que se encuentra en buen estado de salud mediante una historia clínica detallada, una evaluación preanestésica y, si es necesario, una analítica previa.
La intervención dura entre cuatro y seis horas, y se realiza con anestesia local. Asimismo, se administra un sedante para garantizar que el paciente esté cómodo, tranquilo y bajo la supervisión de un anestesista.
Después de acordar previamente con el paciente el diseño de la zona receptora, se procede con el trasplante. Por lo general, se realiza un rasurado completo y se inyecta suero bajo la piel de la zona receptora para distenderla, lo que permite implantar un mayor número de unidades foliculares por centímetro cuadrado. Esto es crucial para lograr una mayor densidad, especialmente en las áreas frontales.
Posteriormente, se extraen las unidades foliculares de la zona donante. Una vez completada la implantación, el paciente puede regresar a casa y, al día siguiente, vuelve a la clínica para el lavado de la zona tratada. Se le proporcionan todas las instrucciones necesarias para el cuidado posterior y se lleva a cabo un seguimiento continuo para garantizar el éxito del procedimiento.
¿Por qué el pelo trasplantado no se cae?
El Principio de la Dominancia Genética establece que el cabello de ciertas áreas donantes, como la franja que va de una oreja a la otra en los hombres y la nuca en las mujeres, no está genéticamente predispuesto para caerse. Esto se debe a que los folículos de estas zonas carecen de receptores para la enzima 5-alfa reductasa.
Avances en terapia celular para la regeneración capilar
Junto al equipo del Hospital Clínico, específicamente en el servicio de Dermatología, con la Unidad de Terapia Celular, la Sala Blanca y el Servicio de Medicina y Cirugía Experimental, el Dr. López Bran inició un ensayo de investigación en el cual se utilizan células madres mesenquimales derivadas del tejido adiposo.
Una vez extraídas, estas células se replican en la sala de terapia celular, donde se generan millones de ellas. Combinadas con un otro producto adicional, parte de una patente internacional que tienen en marcha, estas células se inyectan en un modelo experimental: ratones a los que previamente se les ha inducido alopecia. Actualmente, están evaluando si estas intervenciones logran promover el crecimiento del pelo. Los resultados, que parecen prometedores, podrían anunciarse pronto.
¿Qué importancia tiene un trasplante capilar? ¿Cuándo hacerlo? ¿Cómo afecta a la salud? Estas y otras preguntas, hasta 25, ha respondido el dermatólogo y cirujano experto en esta materia, el doctor Eduardo López Bran en un cara a cara con EFEsalud para exponer todo lo que se debe saber sobre trasplante capilar que, en el 95 por ciento de los casos es un éxito.
Eduardo López Bran es el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y profesor titular de Dermatología de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. Experto en trasplante capilar.
Figura en la lista Forbes de los 100 mejores médicos de España y ha investigado relevantes fármacos dermatológicos, en ensayos clínicos mundiales, entre otros, minoxidil y finasteride.
En este Cara a cara en los estudios de televisión de la Agencia EFE con los periodistas de EFEsalud Javier Tovar y Gregorio del Rosario, el doctor ha contestado 25 preguntas y ha explicado todo lo que se debe saber sobre trasplante capilar.
Cada día son más los pacientes que demandan una solución definitiva y estéticamente indetectable a su problema de alopecia.
En el momento actual, combinando la experiencia y tecnología, logramos resultados excelentes. Todo ello en un entorno seguro y con un seguimiento que permiten obtener los mejores resultados posibles.
En este artículo de Ana Carvajal en el que he tenido la oportunidad de colaborar se hace una puesta al día de la situación de los trasplantes.
Este reportaje de la periodista Loreto Ruiz Ocaña en el que he tenido la ocasión de colaborar, nos da algunas pautas para prevenir o paliar la caída del pelo estacional, este año agravada por la trágica situación que estamos viviendo.
La importancia del pelo está recogida en la historia desde que tenemos conocimiento de la misma a través de la escritura.
A esta enorme preocupación por el pelo, se añaden multitud de leyendas y de mitos que se han transmitido de generación en generación.
¿Pueden realmente los masajes ayudar a mantener el pelo? En este reportaje de la fantástica periodista Ana Morales, en el que he tenido la oportunidad de colaborar, se intenta desvelarnos este mito.
Los trasplantes de pelo han evolucionado enormemente en los últimos años. En el momento actual, las técnicas ofrecen resultados indetectables, naturales, y sin dejar cicatrices visibles.
La alopecia androgenética o calvicie común determinada genéticamente es la principal causa de pérdida de pelo en hombres y mujeres.
Hay otros muchos factores que pueden desencadenar una pérdida de pelo o agravarla cuando ya está en marcha. A los ya conocidos, se ha venido a sumar el Covid19.
Con el uso de la mascarilla, a las que nos obliga esta terrible pandemia, los ojos y las cejas como su “marco” han adquirido un mayor protagonismo estético.
Compartimos con vosotros un reportaje de OkDiario actualizando las opciones para recuperar las cejas cuando se han perdido.
No todo el mundo puede realizarse untrasplante de pelo, también llamado trasplante capilar. Yo soy un buen ejemplo de ello.
El objetivo del trasplante capilar es llevar pelo de una zona o área: ZONA DONANTE O ZONA DADORA a otra zona que es la ZONA CALVA. Es evidente, por tanto, que es necesario que tengamos zona dadora y que cuánto mejor sea ésta, mejor podrá ser el resultado del trasplante de pelo.
La zona dadora es personal, limitada, finita. No tenemos una fuente inagotable de pelo. Aunque puede haber una recuperación parcial de la zona dadora, en principio, lo que vamos a realizar con el trasplante es redistribuir el pelo existente de una manera más estética. Por ello un buen planteamiento previo es decisivo.
¿Cuál es la zona dadora?
La zona dadora varía en función del sexo del paciente. Así, en los hombres, la zona dadora es la «herradura» que va de una oreja a la otra.
En las mujeres la zona dadora es casi exclusivamente la zona de la nuca ya que en muchas mujeres se pierde el pelo de los laterales.
La zona dadora viene configurada por los siguientes parámetros, que desarrollaremos en el próximo post:
1.- LONGITUD
2.- ANCHURA (Teniendo en cuenta la previsible evolución de la alopecia, ya que si cogemos pelo que se fuese a perder en el futuro también se va a perder en la zona trasplantada)
3.- DENSIDAD (cantidad de pelo por cm2)
4.- CARACTERISTICAS DEL PELO (pelo fino o pelo grueso, color del pelo,…)
5.- ESPESOR DEL CUERO CABELLUDO.
Dada la limitación de la zona dadora, es fundamental no destruir («transeccionar») unidades foliculares en el proceso de extracción. En IMEMA, con la extracción de pelo robótica y la experiencia de más de 25 años en trasplantes de pelo de nuestros cirujanos, logramos un 98 % de extracción eficaz.
En función de la zona dadora y del ratio zona dadora / zona receptora, podremos establecer unas expectativas adecuadas de repoblación capilar.
No quiero acabar este post sin ejemplificar una buena zona dadora que permitirá lograr un excelente resultado.
En conclusión: no todo el mundo puede realizarse un trasplante de pelo. A día de hoy, la clonación capilar está muy alejada de ser una realidad, por lo que personas como yo, desgraciadamente, no podemos repoblar nuestras cabelleras y rejuvenecer nuestra imagen gracias al trasplante capilar como sí pueden aquellos con una zona dadora óptima.
El objetivo fundamental en el tratamiento de la calvicie o alopecia androgénica es, en los casos iniciales, detener la pérdida excesiva de pelo y el adelgazamiento del mismo. En casos más avanzados será necesario, además, repoblar las áreas calvas.
Para conseguir detener o ralentizar el proceso emplearemos un tratamiento médico. Los fármacos más eficaces son: El Minoxidil en aplicación local (en solución o espuma) sobre el cuero cabelludo y en concentraciones del 2 al 5% y el Finasteride 1 mgr por vía oral.
El primero es un fármaco seguro y su efecto secundario más habitual (y más frecuente con la solución que con la espuma) es la «irritación del cuero cabelludo».
El finasteride oral puede presentar efectos adversos, principalmente, sobre la esfera sexual (disminución del deseo sexual…). Otros efectos secundarios son objeto de controversia. La posibilidad de aparición de efectos indeseados disuade a muchos pacientes de su utilización. Parece que este problema podría solventarse con la utilización del finasteride en aplicación tópica.
Recientemente se ha celebrado en Frankfurt la reunión de investigadores previa a la puesta en marcha del ensayo clínico mundial para evaluar la eficacia y tolerancia del FINASTERIDE TÓPICO en el tratamiento de la alopecia androgénica masculina. Tengo el honor de haber sido nombrado COORDINADOR NACIONAL EN ESPAÑA de este ensayo que se celebrará en diferentes hospitales de todo el mundo. El orgullo, si cabe, es mayor ya que soy el único Dermatólogo que ha participado y coordinado los ensayos clínicos de los 3 tratamientos, aquí mencionados.
El finasteride tópico se ha venido utilizando en diferentes formulaciones magistrales con resultados dispares, de ahí la importancia del ensayo que vamos a comenzar, entre otros, en el Servicio de Dermatología del Hospital Clínico de Madrid, que tengo el honor de dirigir, y que tendrá que demostrar si aplicado localmente el Finasteride tiene la eficacia del oral sin sus efectos secundarios.
En cualquier caso siempre hay que recordar la limitación que tienen los tratamientos médicos: sus resultados, cuando se obtienen, son tratamientos dependientes. Si se suspende el tratamiento, en 3-6 meses, se «volvería» a la situación que se tendría de no haber utilizado el/los fármacos.
Los pacientes con zonas ya despobladas o muchos otros que no desean “engancharse” a los tratamientos médicos y buscanresultados definitivos e indetectables tendrán que optar por realizarse un trasplante de pelo. En el momento actual se logran trasplantes de pelo no agresivos, sin cicatrices y con resultados totalmente naturales utilizando la tecnología más avanzada: La tecnología robótica.
En Clínica Imema disponemos de la última generación del robot artas y nos enorgullecemos de haber sido la primera Clínica europea en haber obtenido la acreditación ARTAS CLINICAL EXCELLENCE por la excelencia en la realización de trasplantes de pelo con robot.
Blog del Doctor Eduardo López Bran, dermatólogo especialista en trasplante capilar 
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